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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)

Author
鄉志雄；廖挺；梁美霞；黃宇鑫；黃登輝
Title
顱內動脈瘤栓塞治療後再復發因素探討
Journal Name
鏡湖醫學
Pub. Info
2020年12月, 總第43期, 第20卷第2期, 第36-39, 27頁
Link
http://www.kwh.org.mo/download/med43.pdf
Keyword
顱內動脈瘤；血管內治療；栓塞；復發
Abstract
目的：分析顱內動脈瘤血管內治療後再復發的相關因素。方法：對2010年1月~2018年12月期間鏡湖醫院神經外科進行血管內治療的104例顱內動脈瘤患者資料進行回顧性分析，評估了血管內治療後動脈瘤再復發的因素。結果：2010年1月~2018年12月期間進行血管內治療的顱內動脈瘤116例，其中有完整資料的104例，男性56例，女性60例，年齡22-94歲，平均年齡51.3歲。38例動脈瘤無症狀，66例為破裂動脈瘤。介入治療中，單純彈簧圈填塞的46例，支架輔助彈簧圈填塞30例，pipeline密網支架栓塞28例。動脈瘤栓塞治療效果使用Raymond–Royocclusion classification (RROC)進行評價，class I 51例(80.95%)，classⅡ 20例(11.11%)，classⅢ5例(6.58%)。DSA複查中，22例復發(21.2%)，復發classⅠ組的有4例(7.84%)，classⅡ組中的14例(70%)，classⅢ組的4例(80%)動脈瘤增大，1例閉塞。在28例Pipeline治療的動脈瘤中，術後6個月、12個月、24個月複查DSA發現，其閉塞率分別為68.3%、79.2%及92.86%，最終動脈瘤未閉塞的有2例(7.14%)。對於復發的22例患者動脈瘤位置分析，位於前交通動脈瘤的9例，頸內動脈的6例，後交通動脈瘤3例，大腦中動脈瘤的2例，基底動脈瘤1例，椎動脈1例。屬於巨大動脈瘤4例，大型動脈瘤的7例，中型動脈瘤5例，小型動脈瘤6例。寬頸動脈瘤12例，型態不規則動脈瘤4例。結論：動脈瘤無法緻密填塞、前交通動脈、頸內動脈體積小且寬頸動脈瘤、型態不規則的動脈瘤均為血管內治療動脈瘤後再復發的相關因素。 段落標題： 1. 資料與方法 1.1. 一般資料 1.2. 治療方法 1.3. 隨訪 1.4. 統計方法 2. 結果 3. 討論 3.1. 緻密栓塞與動脈瘤復發關係 3.2. 支架輔助栓塞技術對動脈瘤復發影響 3.3. 血流導向支架的對動脈瘤複發的影響 3.4. 瘤頸寬度也是影響動脈瘤復發的重要因素之一 3.5. 動脈瘤位置 3.6. 動脈瘤瘤體大小對栓塞術後復發率 附表： 1. 動脈瘤患者的基本資訊及閉塞率、復發率 2. 動脈瘤治療方法選擇與復發情況 3. 動脈瘤位置與復發關係