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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)
- Author
- 王念黎；狄方；林愛華
- Title
- 乳腺細針吸取細胞學對乳腺來個女性病百年
- Journal Name
- 鏡湖醫學
- Pub. Info
- 2003年7月, 總第16期, 第3卷第1期, 第7-11頁
- Keyword
- 細針吸取細胞學；乳腺；纖維囊性乳腺病；纖維腺瘤
- Abstract
- 摘要 : 目的：探討鑒別乳腺良性病變（纖維囊性乳腺病和乳腺纖維腺瘤）細針吸取細胞學（FNAC）的主要細胞形態學指標。方法：運用Logistic多重回歸模型的統計分析方法，對224例有活檢證實的乳腺的良性病變（48例纖維囊性乳腺病和176例纖維腺瘤）的54個細胞學指標進行分析，指標的評價採用0-3+的分級評價方式。結果：研究發現，最有價值的鑒別指標是細胞量（p=0.001），次要指標是背景的游離肌上皮細胞量（P＜0.05）。組合細胞量（2-3+）和背景的游離肌上皮細胞量（2-3+）作為聯合指標進行評價，更可提高纖維腺瘤的陽性預測價值至93.5%。在乳腺FNAC中，分葉節狀的間質在纖維囊性乳腺病和乳腺纖維腺瘤中的發生率存在明顯差異性，結論：在FNAC良性病變中，細胞量和背景的游離肌上皮細胞量是鑒別纖維囊性乳腺病和纖維腺瘤的最有價值的細胞形態學指標。分葉節狀的間質是管內型纖維腺瘤的間質的組織形態在FNAC中的表現，是診斷纖維腺瘤的特徵性指標，對診斷纖維腺瘤游重要的意義，對此特徵性改變，目前國內外文獻還尚未有報導。 段落標題： 1. 材料和方法 2. 結果 3. 討論 附表： 1. Logistic多重回歸模型對224例乳腺FNAC良性病例的細胞學指標篩選結果 2. 細胞量的各級指標在纖維囊性乳腺病和的纖維腺瘤兩組中的分佈頻數[n（%）] 3. 游離肌上皮細胞量的各級指標在囊性纖維乳腺病和乳腺纖維腺瘤兩組中的分佈頻數[n（%）] 4. 細胞量（2+和3+）游離肌上皮細胞量的組合指標在研究組合中的分佈頻數[n（%）] 5. 分葉結節狀的間質在纖維囊性乳腺病和乳腺纖維腺瘤中的檢測結果 附圖： 1. 纖維囊性乳腺病，FNAC：塗片可見中等量單層排列的上皮細胞團，背景散在少量裸核的肌上皮細胞 2. 纖維腺瘤，FNAC：塗片細胞豐富，細胞團內染以肌上皮細胞背景可見大量裸核的肌上皮細胞。 HE X100 3. 示分葉結節狀兼職的纖維腺瘤，FNAC：間質細胞團由梭形的纖維的纖維細胞構成，外形呈分葉結節狀。 HE X50 4. 纖維腺瘤，FNAC：圖3的放大，可見腺上皮陷入分葉狀間質的裂隙中 HE X100 5. 纖維腺瘤，組織切片：圖3病例活檢標本的石蠟切片，管？型纖維腺瘤的分葉結節狀間質。 HE X50 6. 伴分葉結節狀間質的纖維囊性乳腺病，FNAC：分葉結節狀的間質細胞團，並可見腺上皮的陷入。 HE X100 7. 纖維囊性乳腺病，組織切片：圖6病例活檢標本的石蠟切片，可見纖維囊性乳腺病伴纖維腺瘤樣的增生。HE X50