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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)

Author
鍾桃娟;柯于梵;蕭湛潮;梁逸倫;李兆文
Title
冠心病介入術後服用氯吡格雷治療出現不良心血管事件與CYP2C19基因多態性關係的薈萃分析
Journal Name
鏡湖醫學
Pub. Info
2018年6月, 總第38期, 第18卷第1期, 第35-42, 53頁
Link
https://mjokw.magtechjournal.com/CN/Y2018/V18/I1
Keyword
經皮冠狀動脈介入治療;氯吡格雷;細胞色素P450酶;CYP2C19;基因多態性;不良心血管事件;薈萃分析
Abstract
目的:探討經皮冠狀動脈介入治療(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)術後應用氯吡格雷治療發生主要不良心血管事件(Najor Adverse Cardiovascular Events, MACE)與攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因者之間的關係,為PCI術後患者臨床應用氯吡格雷治療提供更進一步認識。方法:在The Cochrane Library、PubMed、EMbase、萬方、知網資料庫檢索相關文獻,由兩位研究員獨立進行文獻篩選和評價,採用RevMan5.2整理資料薈萃分析。結果:納人39篇文獻,共33989例研究對象。薈萃分析結果顯示:與非攜帶組比較,攜帶組發生MACE(OR,1.48;95%CI,1.24~1.76;P<0.0001)、支架内血栓(OR,2.18;95%CI,1.84~2.59;P<0.00001)、非致死性心肌梗死(OR,1.45;95%C1,1.27~1.65;P<0.00001)、靶病變血運重建/靶血管血運重建(Target Lesion Revascularization. TLR/Target Vessel Revascularization,TVR)(OR,1.78;95%CI,1.09~2.90;P=0.02)的風險高;但兩組發生心源性死亡、出血事件的風險無統計學意義。結論:CYP2C19基因多態性與冠心病PCI術後口服氯吡格雷治療的患者出現MACE存在正相關,提示攜帶CYP2C19功能缺失基因者發生支架内血栓、非致死性心肌梗死、TLR/TVR的風險更高。 段落標題: 1. 資料與方法 1.1. 納入與排除標準 1.2. 研究方法 1.2.1. 文獻檢索策略 1.2.2. 文獻篩選、資料提取和品質評價 1.2.3. 統計學方法 2. 結果 2.1. 納入與排除標準 2.1.1. 檢索結果 2.1.2. 納入研究的特徵 2.1.3. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與發生MACE的關係 2.1.4. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與發生支架內血栓的關係 2.1.5. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與發生非致死性心肌梗死的關係 2.1.6. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與發生心源性死亡的關係 2.1.7. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與發生出血事件的關係 3. 討論 附表: 1. 39個納入研究的基本特徵和NOS評分 附圖: 1. 文獻檢索過程與結果 2. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與發生MACE的關係 3. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與發生支架內血栓的關係 4. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與發生非致死性心肌梗死的關係 5. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與心源性死亡發生的關係 6. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與發生TLR的關係 7. 攜帶CYP2C19*2和(或)*3基因與發生出血事件的關係