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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)

Author
黎啟盛;施養育;梁俊鏗;李達濱
Title
鏡湖醫院主要病原菌分佈及耐藥性分析
Journal Name
鏡湖醫學
Pub. Info
2018年6月, 總第38期, 第18卷第1期, 第30-34頁
Link
https://mjokw.magtechjournal.com/CN/Y2018/V18/I1
Keyword
病原菌;細菌耐藥性監測;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌;超廣譜β-内醢胺酶;碳青黴烯類耐藥腸桿菌科細菌
Abstract
目的:瞭解本院常見病原菌的分佈和耐藥特點,為經驗性抗菌素治療提供參考。方法:對2011~2015年本院細菌培養標本分離的病原菌、藥敏試驗結果及耐藥特點進行回顧性分析。結果:2011~2015年本院細菌培養標本53318例次(扣除重複送檢),分離病原菌16118株(30.2%)。革蘭陰性桿菌7995株(49.6%),革蘭陽性球菌4835株(30.0%),真菌3249株(20.16%),厭氧菌39株(0.24%)。格蘭氏陰性桿菌中,大腸桿菌佔34.7%、肺炎克雷伯桿菌佔18.3%、綠膿桿菌佔15.6%、鮑曼不動桿菌佔6.6%。產ESBLs大腸桿菌和肺炎克雷伯桿菌檢出率分別為37.8%和19.8%,對Tazocin,Amikacin,Tienam,Meropenem及Tigecycline高度敏感,耐藥率<5%。銅綠假單細胞對Tazocin、Amikacin、Ceftazidime、Cefepime敏感性>90%。常用抗菌素對鮑曼不動桿菌敏感性高,而Tigecycline對泛耐藥菌株保持100%敏感。格蘭氏陽性球菌以金黃色葡萄球菌為主(佔32%)、無乳鏈球菌(佔24.2%)、白色葡萄球菌佔(11.5%)、冀腸球菌(佔11.5%)。MRSA在普通病房和ICU的檢出率分别為47%和62%,未發現對Vancomycin,Linezolid、ceftaroline和Tigecycline耐藥菌株。結論:本院臨床感染常 見致病菌以大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌為主。產ESBLs大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌,綠膿桿菌和MRSA等致病菌的耐藥問題仍較嚴重,必須常規監測病原菌耐藥性變化,指導臨床醫生合理應用抗菌藥物,減少耐藥菌株的產生。 段落標題: 1. 資料與方法 1.1. 一般資料 1.2. 方法 2. 結果 2.1. 病原菌檢出 2.2. 病原菌分佈 2.3. 耐藥菌株檢出率 2.4. 主要病原菌耐藥率和特性 3. 討論 附表: 1. 2011~2015年病原菌分離菌株數和檢出率 2. 主要病原菌分離菌株數和構成比 3. 主要病原菌耐藥菌株檢出率(%) 4. 主要革蘭陰性桿菌對常用抗菌素耐藥率(% ) 5. 金黃色葡萄球菌對常用抗菌素耐藥率(%)