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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)
- Author
- 莫少敏；陳秋菊；簡焰森
- Title
- 胎盤絨毛膜羊膜炎產婦的孕產不良結局分析
- Journal Name
- 鏡湖醫學
- Pub. Info
- 2022年12月, 總第47期, 第22卷第2期, 第10-14頁
- Link
- https://mjokw.magtechjournal.com/CN/Y2022/V22/I2
- Keyword
- 胎盤絨毛膜羊膜炎；胎膜早破；產程期間發熱；C-反應蛋白；羊水糞染
- Abstract
- 目的：通過分析組織學絨毛膜羊膜炎(HCA)產婦的孕產不良結局，尋找HCA相關高危因素及其預防方式。方法：收集2019年11月~2020年11月期間，在澳門鏡湖醫院生產後，經評估胎盤送檢病理的患者。其中病理診斷為HCA產婦223例，無HCA產婦200例。對照分析兩組產婦孕產結局及其新生兒資料。結果：HCA產婦的剖宮產比例顯著低於對照組。“剖宮產”患者中，破膜時間>12小時、產程期間發熱、產前CRP升高、胎膜早破、胎膜早破合併CRP升高、胎膜早破合併產程發熱、羊水糞染發生率均顯著高於對照組；但是，GBS感染率兩組無差異。HCA“陰道產”患者中，產程期間發熱、產前CRP升高、胎膜早破合併產程發熱和羊水糞染發生率顯著高於對照組；但是，破膜時間>12小時、胎膜早破、胎膜早破合併CRP升高、GBS感染率兩組無差異。所有HCA產婦的新生兒感染、新生兒濕肺、新生兒呼吸窘迫和早產兒的發生率、轉NICU比例兩組存在顯著差異；但是，新生兒肺炎、新生兒氣胸和轉入SBU的比例兩組無差異。HCA產婦的平均陰道檢查次數顯著高於對照組。結論：建議將剖宮產病人中，破膜>12小時、產程期發熱、產前CRP升高、胎膜早破、胎膜早破合併CRP升高、胎膜早破合併產程發熱、羊水糞染患者；將陰道產病人中，產程期發熱、胎膜早破合併產程發熱、羊水糞染患者；以及所有陰檢次數多於6次的患者，均視為高危產婦。高危產婦實施產後胎盤病理檢查；對於有指征的高危產婦，在產程中預防性使用抗生素；對於胎膜早破或產前發熱患者，建議動態監測血清CRP水平。孕婦產程中，應盡量減少不必要的陰道檢查。 段落標題： 1. 資料與方法 1.1. 研究對象 1.2. 研究方法 1.2.1. 納入及診斷標準 1.2.2. 研究內容 1.3. 統計學方法 2. 結果 3. 討論 附表： 1. HCA對剖宮產產婦高危因素的比較 2. HCA對順產及陰道助產產婦高危因素的比較 3. HCA與新生兒不良結局的關係