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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)

Author
梁立彤；劉少華
Title
早期放氣及移除經橈動脈行冠狀動脈造影術後止血加壓器：護理質量改善計劃
Journal Name
鏡湖醫學
Pub. Info
2021年12月, 總第45期, 第21卷第2期, 第80-82頁
Link
http://www.kwh.org.mo/download/med45.pdf
Keyword
動脈穿刺；止血器；壓迫時間；冠狀動脈造影術
Abstract
目的：運用PDSA模式(Plan-Do-Study-Act cycle)推行循證護理，探討縮短經橈動脈穿刺(Transradial approach，TRA)行冠狀動脈造影(Cononaryangiograpy，CAG)手術後病人止血器壓迫時間，對病人橈動脈穿刺部位出血及血腫發生率、瘀斑面積大小和疼痛程度。方法：選取澳門某醫院經TRA行CAG術，手術後使用止血器壓迫TERUMO TR Band®止血氣囊進行壓迫止血的病人，根據不同的減壓時間和頻率將其分為干預前組與干預後組。干預措施介入前的病人納入為干預前組，執行常規操作；干預措施介入後的病人納入為干預後組，按循證護理操作以縮短止血加壓器壓迫及移除時間。結果：干預前後病人的年齡、性別、橈動脈穿刺所用導管及CAG術中所用肝素份量均沒有差異(P>0.05)。術後穿刺點發生出血、血腫及瘀斑，計劃前、後的發生率皆沒有統計學差異(P>0.05)。縮短橈動脈加壓膠帶的壓迫時間後，病人術後對因穿刺點作加壓止血引致疼痛的評分，在術後4小時(P=0.023)及6小時(P=0.030)有明顯下降，且有統計學差異。結論：運用PDSA模式推行循證為本的護理質量改善計劃，有效減輕病人的術後疼痛程度，且不增加臨床出血風險。 段落標題： 1. 前言 2. 資料與方法 2.1. 對象 2.2. 方法 3. 結果 3.1. 基本資料比較 3.2. 穿刺部位出血率、血腫發生率、穿刺點周圍瘀斑大小比較 3.3. 疼痛評分 4. 討論 附表： 1. 干預前後人口學及CAG術基本資料比較 2. 干預前後CAG術後出血、血腫、瘀斑發生率比較 3. 干預前後CAG術後瘀斑面積比較 4. 干預前後CAG術後VAS疼痛評分比較