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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)
- Author
- 朱偉國；張靜嫻；錢曉暉
- Title
- 無管與氣管插管單孔胸腔鏡手術臨床療效對比研究
- Journal Name
- 鏡湖醫學
- Pub. Info
- 2020年12月, 總第43期, 第20卷第2期, 第8-11頁
- Link
- http://www.kwh.org.mo/download/med43.pdf
- Keyword
- 無管胸腔鏡；插管麻醉；單孔
- Abstract
- 目的：分析無管(不需氣管插管麻醉，術中不留置尿管，術後不放置胸腔引流管)單孔胸腔鏡與傳統氣管插管單孔胸腔鏡在肺部手術中應用的可行性與優勢。方法：回顧性分析2015年7月~2019年4月澳門鏡湖醫院胸外科同一主刀醫師及團隊實施的無管單孔胸腔鏡在肺部手術患者18例(觀察組)的臨床資料，全部為男性，年齡(30.4±12.3)歲。另抽取同期行傳統氣管插管單孔胸腔鏡肺部手術患者21例，作為對照組，其中男19例、女2例，年齡(23.3±6.8)歲。比較兩組病例在手術時間、術中失血量，麻醉時間，術後疼痛度，術後下床活動時間(h)，留置胸腔引流管時間、術後住院時間、後進食時間(h)，氣道損傷、頑固性乾咳、咽痛、惡心嘔吐併發症發生率等指標方面差異。結果：兩組患者在年齡、性別等一般情況並無差異。兩組患者麻醉時間、術中失血量差異有統計學意義；觀察組優於對比組；手術時間差異無統計學意義。觀察組術後進食時間(h)，術後下床活動時間(h)，術後疼痛評分，術後住院時間(d)等方面較對照組均具有明顯優勢［(3.6±1.0)h vs.(6.0±0.0)h，P<0.001; (1.6±0.8) vs.(2.7±0.7)，P<0.001; (1.3±0.6)d vs.(5.2±3.7)d，P<0.001］。結論：無管單孔技術應用於胸腔鏡肺部手術是可行及安全，可避免傳統氣管插管所致氣道損傷，減少聲音嘶啞、咽痛、惡心嘔吐等全身麻醉所致症狀，減少甚至避免單肺機械通氣所造成肺損傷，減少了尿道口不適感及胸部疼痛，促進術後快速康複，縮短住院時間，更符合整體微創及快速康複的理念要求。 段落標題： 1. 資料與方法 1.1. 臨床資料和分組 1.2. 納入及排除標準 1.3. 麻醉方法 1.3.1. 觀察組 1.3.2. 對照組 1.4. 手術方法 1.5. 觀察指標 1.6. 統計方法 2. 結果 2.1. 術前一般資料 2.2. 手術參數 2.3. 術後指標 3. 討論 附表： 1. 術前兩組患者人口統計學比較 2. 術中兩組患者參數比較 3. 手術後兩組患者參數比較