school
Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)
- Author
- 黃慧明；黎啟盛；蕭鳳儀；許少峰
- Title
- 肝膿腫併發感染性休克6例臨床分析
- Journal Name
- 鏡湖醫學
- Pub. Info
- 2013年12月, 總第29期, 第13卷第2期, 第39-42頁
- Link
- http://www.kwh.org.mo/download/med29.pdf
- Keyword
- 細菌性肝膿腫；感染性休克；肺炎克雷白桿菌；大腸桿菌；經皮肝膿腫穿刺引流術
- Abstract
- 目的：探討細菌性肝膿腫併發感染性休克的臨床特點、常見致病菌及治療效果。方法：回顧性分析2011年1月~2012年12月本院ICU6例細菌性肝膿腫併發感染性休克患者的臨床資料，其中男性4例女性2例，年齡46~68歲(平均59.3歲)；基礎疾病：2例伴高血壓病、1例伴糖尿病、1例伴冠心病、1例合併膽道疾病；3例併發ARDS，需行機械通氣治療；1例併發AKI，需行持續血液濾過治療。結果：細菌性肝膿腫突出的臨床表現主要為發熱並休克狀態及體查發現上腹壓痛/肝區叩痛(100%)；早期行腹部超聲和CT掃描檢查，可及時得到確診；常見致病菌為肺炎克雷伯杆菌(83%)感染；全部病例均於超聲或CT引導下行經皮肝膿腫穿刺引流術，效果良好，平均住院天數23天，均痊癒出院。結論：臨床醫生應熟悉細菌性肝膿腫的臨床特點，重視體格檢查；超聲和腹部CT掃描有助早期確診；嚴格按照嚴重感染/感染性休克治療的臨床路徑，結合正確使用抗生素和腹部超聲或CT引導下經皮肝膿腫 穿刺引流術治療細菌性肝膿腫，效果良好，安全性高。 段落標題： 1. 資料與方法 1.1. 臨床資料 1.2. 治療方法 2. 結果 3. 討論 附表： 1. 6例細菌性肝膿腫臨床資料 2. 6例細菌性肝膿腫病原學及抗菌素應用資料 3. 6例細菌性肝膿腫致病菌對14種常用抗菌藥物藥敏試驗