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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)

Author
張曉戰；董綺虹；楊柯；黃智敏；倪金良
Title
γ-干擾素釋放試驗及結核菌素試驗對活動性肺結核及結核性胸膜炎診斷的探討
Journal Name
鏡湖醫學
Pub. Info
2015年12月, 總第33期, 第15卷第2期, 第19-21, 73頁
Link
http://www.kwh.org.mo/download/med33.pdf
Keyword
結核；肺；胸膜；γ-干扰素释放试驗；結核菌素试驗
Abstract
目的：探討γ-干扰素释放试驗(interferon-gamma release assays，IGRAs)與結核菌素试驗(tuberculin skin test，TST)對活動性肺結核病及結核性胸膜炎的診斷價值及兩種檢測方法的診斷相關性。方法：回顧性分析2012年1月~2013年12月鏡湖醫院呼吸科確診及初診疑似肺結核或結核性胸膜炎的住院病人的臨床資料，對比分析IGRAs、TST及結核菌涂片和培養結果。結果：當TST≥10mm時，敏感度及準确度較取值≥5mm、≥15mm、≥20mm高(χ2=26.75,P<0.05及χ2=18.24，P<0.05)，特異度各不同硬結直徑無統計學差異(χ2=4.24，P>0.05)。IGRAs與TST、培養法的敏感度均無統計學差異(χ2=2.29，P>0.05；χ2=1.50，P>0.05)；IGRAs與涂片的敏感度有統計學差異(χ2=11.53，P<0.05)。特異度除TST與培養法差異有統計學意義外(χ2=6.89，P<0.05)；餘兩兩比較均無統計學差異(IGRAs與TSTχ2=1.54，P>0.05；IGRAs與培養法χ2=3.26，P>0.05；IGRAs與涂片χ2=0.28，P>0.05)。比較IGRAs與TST的診斷結果，一致率為89%，Kappa=0.61，提示两種檢测方法具有高度一致性。結論：IGRAs與TST在活動性肺結核及結核性胸膜炎的診斷效能相當。取TST≥10mm為陽性的診斷價值較高。 段落標題： 1. 對象與方法 1.1. 研究對象 1.2. 檢測方法 1.3. 統計學方法 2. 結果 2.1. 患者特徵 2.2. TST不同取值的敏感度、特異度及準確度比較 2.3. 4種不同檢測方法的敏感度比較 2.4. 4種不同檢測方法的特異度比較 2.5. IGRAs與TST的一致性比較 3. 討論 附表： 1. TST不同取值的敏感度、特異度及準確度 2. 4種不同檢測方法的敏感度比較 3. 4種不同檢測方法特異度比較 4. IGRA與TST的一致性比較