school

Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)

Author
彭莉;禤偉振;蔡宗仰;容旭燕;彭洪泉;蕭浤
Title
血液透析患者血管通路的選擇
Journal Name
鏡湖醫學
Pub. Info
2011年12月, 總第25期, 第11卷第2期, 第31-33頁
Keyword
血管通路;血液透析;動靜脈內瘻;中心靜脈導管
Abstract
目的:通過總結125例次血液透析患者血管通路建立的經驗,探討血液透析患者血管通路的特點及選擇方法。方法:綜合評估患者的血管條件及全身綜合狀况,選擇動靜脈內瘻(AVF)、移植血管動靜脈內瘻(AVG)或中心靜脈導管(CVC)置入等不同的血管通路類型;比較AVF和CVC之間,AVF成熟組與未成熟組之間,在年齡、性別分佈、是否有糖尿病等方面是否存在差異。結果:建立各種血管通路125例,AVF76例,12週通暢率85.5%,成熟率71.1%;建立血管移植AVG4例,其中自體大隱靜脈AVG2例,成熟率100%。人造血管AVG 2例,術後嚴重出血死亡1例,血栓栓塞1例。CVC置入49例,失敗1例,置管成功率98%;CVC組的患者在平均年齡、老年人所佔比例方面明顯高于AVF組。結論:血液透析患者血管通路的選擇應該高度個體化;自體AVF仍然是血液透析患者血管通路的最佳選擇;對于前臂血管條件差的患者,自體大隱靜脈AVG成功率高,預後好;CVC置入對于高齡的血液透析患者是一個不錯的選擇。 段落標題: 1. 材料與方法 1.1. 一般資料 1.2. 血管評估方法 1.3. 手術方法 1.4. 術後隨診 1.5. 統計學處理 2. 結果 2.1. 血管通路類型 2.2. 血管通路術後12週(內瘻成熟期間)隨診 2.3. 血管通路術後1年隨診 2.4. 影響血管通路類型選擇的因素 2.5. 影響AVF成熟的因素分析 3. 討論 附表: 1. 血管通路類型選擇的影響因素分析 2. 影響動靜脈內瘻成熟的因素分析