school

Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)

Author
彭洪泉；蕭浤；蔡宗仰；歐陽梓華；禤偉振；容旭燕；彭莉
Title
透析品質充分性指標Kt/V的線上測定及評估
Journal Name
鏡湖醫學
Pub. Info
2013年6月, 總第28期, 第13卷第1期, 第18-21頁
Keyword
在線尿素清除率監測(OCM)；血液透析；尿素清除率 Kt/V
Abstract
目的：探討在線尿素清除率監測(Online Clearance Monitoring, OCM)在血液透析中的應用價值，評估監測血液透析Kt/V的可行性及準確性。方法：利用德國B.Braun公司Dialog透析機OCM檢測血液透析患者的Kt/V值(online Kt/V)；同時抽血檢測血液透析患者前後尿素氮濃度， 根據Daugirdas公式計算Kt/V值(eKt/V)作爲對照，比較兩種方法的相關性，以及不同體重、超濾量及透析時間對Kt/V值的影響。 結果： 本組293例維持性血液透析患者利用OCM檢測的online Kt/V值(1.82±1.27)高於常規抽血方法所得的eKt/V值(1.69±0.37)，相關性分析顯示：兩者存在顯著的直線相關性(r=0.765，p＜0.001)。不同體重≧60Kg及<60Kg的兩組患者中，體重大的一組，Kt/V數值較大：online Kt/V 1.93±1.32 VS1.59±1.14；eKt/V 1.79±0.36 VS 1.47±0.26，( p<0.001)。同樣，本組資料中，不同超濾量≧3Kg及<3Kg的兩組資料中，超濾量大的一組Kt/V數值較大：online Kt/V1.85±1.30 VS 1.74±1.12 ; eKt/V 1.73±0.35 VS1.61±0.30.(p<0.001)。在本研究中，透析時間長短對Kt/V值無顯著差別。結論：對維持性血液透析患者OCM和常規方法所得的Kt/V值相關性較好，而且這種方法操作簡便，能保證患者透析的充分性，OCM檢測值稍高於Kt/V，臨床上應注意兩者的差別。 段落標題： 1. 材料和方法 1.1. 一般資料 1.2. 抽血計算Kt/V及URR方法 1.3. OCM監測Kt/V值的方法 2. 結果 2.1. 本中心Kt/V值及URR值測定基本情況 2.2. Kt/V值相關性分析 2.3. Kt/V值與體重(body weight)關係 2.4. 探討超濾量(UF)對Kt/V的影響 2.5. 不同血液透析時間的Kt/V值比較 3. 討論 附表： 1. Kt/V值相關性分析 2. 不同體重組的Kt/V值比較 3. 不同超濾量的KT/V值比較 4. 不同血液透析時間的KT/V值比較