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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)

Author
黎啟盛;郭有方;盧正烽;許宗羿;李昱暉;洪偉君
Title
急診科應用三磷酸腺苷治療陣發性室上性心動過速的療效及安全性
Journal Name
鏡湖醫學
Pub. Info
2003年7月, 總第16期, 第3卷第1期, 第19-22頁
Keyword
三磷酸腺苷;陣發性室上性心動過速
Abstract
摘要 : 目的:探討在急診科對患有陣發性室上性心動過速(Paroxysmal Superventricular Tachycardia, PSVT)的病人,應用經周圍靜脈注射三磷酸腺苷(Adenosine triphoshate, ATP)治療的療效及安全性。方法:對象為2002年6月~10月,於急診科經標準12導聯平面心電圖(ECG)檢查,診斷為窄QRS的PSVT病人15例(除1例合併冠心病,1例合併風濕性心臟病,有心房顫動病史外,其餘均無器質性心臟病;2例合併低血壓(84~85/54~56mmHg)。男性5例,女性10例,年齡12~27。經上肢周圍靜脈快速(<3秒)注射ATP10mg進行治療。治療期間進行持續的血壓及ECG檢測,記錄觀察到的和病人主訢的副反應及新出現的心律失常的類型和持續時間;PVST終止前後病人的血壓,心率。結果:單一劑量ATP10mg經上肢周圍靜脈快速(<3秒)注射,終止PVST的有效率為93.3%(14/15);1例PVST終止後約10秒再復發,經給予維拉帕咪(Verapamil)5mg靜脈注射後轉復為竇性心律。副反應的發生率較高,達73.3%(9/15)。主要為:面紅,頭暈,肢體麻痹感,胸部壓迫感,呼吸困難等。PVST終止後心律失常的發生率亦較高,達86.7%(13/15)。主要為:房性早搏,室性早搏,房室傳導阻滯,心動過緩,竇性停搏及心房顫動/扑動,平均持續時間20s。結論:急診科應用單一劑量ATP10mg經上肢周圍靜脈快速注射終止PSVT非常有效且安全,引起的心律失常及副反應輕微且均為一過性,持續時間少於1min。病人耐受良好且不需要治療。 段落標題: 1. 資料與方法 2. 結果 3. 討論