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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)
- Author
- 鄭偉基；馬春林；郭詠楠；譚蕾；余國威；楊波；馬林峰
- Title
- X線檢查骨折漏診的回顧分析
- Journal Name
- 鏡湖醫學
- Pub. Info
- 2019年12月, 總第41期, 第19卷第2期, 第39-42頁
- Link
- http://www.kwh.org.mo/download/med41.pdf
- Keyword
- 骨折；漏診；X線
- Abstract
- 摘要 : 目的：本文旨在分析X線檢查骨折漏診的原因，將原因結合臨床經驗，提供一些相應對策。方法：對18378例排查骨折患者的X線片進行回顧性分析，統計骨折漏診的常見部位、類型、直接及間接徵象。結果：漏診的36例中，椎體骨折共9例，佔比約25% ；肋骨骨折7例，佔比約19.4% ；股骨頸骨折3例，佔比約8.3% ；四肢骨骨折共15例，佔比約41.7% ；鎖骨骨折及骨盆骨折各1例，各佔比約2.8%。完全性骨折9例，佔比約25% ，主要位於肋骨、跟骨；撕脫性骨折5例，佔比約13.9% ，均為四肢骨；不完全性骨折共22例，佔比約61.1%。單發骨折27例，佔比約75%；多發骨折9例，佔比約25%。直接徵象：僅1例骨折透亮線較明顯，佔比約2.8%。 30例可見骨皮質皺褶，佔比約83%，但移位均不明顯。10例可見不同程度壓縮、形態改變。部份患者同時具有上述2種表現。間接徵象：骨折周圍軟組織水腫9例，佔比約25%。 結論：通過對X線檢查骨折漏診的原因進行回顧分析，提出相應對策，對降低漏診率有一定幫助。 段落標題： 1. 一般資料 2. 結果 3. 討論 3.1. 影像分析 3.1.1. 直接徵象 3.1.2. 間接徵象 3.2. 臨床症狀及特征 3.3. X線檢查的局限性，有時需進一步檢查 3.4. 科室管理制度 4. 總結 附表： 1. 漏診骨折部位統計 附圖： 1. 第4蹠骨遠端骨折； 2. 腰3椎體輕度壓縮性骨折，MRI見椎體壓縮並骨髓水腫； 3. 左股骨頸骨折，局部骨皮質褶皺，提示新發骨折； 4. 左側第10後肋陳舊性骨折，腋段骨皮質皺褶，提示新發骨折； 5. 腕關節X線未見明顯骨折徵象，MRI示橈骨遠端骨折並骨髓水腫； 6. 第一次X線檢查未見明顯骨折徵象，9天後複查，見右側第8前肋骨骨折；50天后複查，見右側第7、8前肋骨骨折，骨痂生長。