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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)

Author
潘寶全;潘永康;吳玉清;游連發;張旭明
Title
繼發孔型房間隔缺損的介入治療
Journal Name
鏡湖醫學
Pub. Info
2002年5月, 總第15期, 第2卷第1期, 第21-23頁
Keyword
房間隔缺損;Amplatzer堵閉器;介入治療
Abstract
摘要 : 目的:應用Amplatzer堵閉器,經導管介入治療房間隔缺損(ASD),並觀察其治療效果。方法:在2001年7月至2002年3月,在導管室局部麻醉下在ECHO及X-ray監測下,對3例ASD患者進行Amplazter法堵閉術。該三例患者術前均確診為繼發孔型ASD。術中測量ASD直徑大小,分別是26.2mm、36mm、26mm,分別選用28號、38號、28號堵閉器關閉ASD。介入術需時間1.5~2小時,X-ray曝光時間在15~17分鐘。結果:三例均成功應用Amplatzer法堵閉ASD,術後隨診ECHO顯示堵閉器位置穩定,無殘餘分流,心功能正常,右室、右房縮小。肺動脈壓力下降,三尖瓣返流面積減少。心電圖顯示心率減慢。一例右室肥厚程度減輕,一例右室肥厚消失,一例ǀ度房室傳導阻滯(I0 AVB)消失,胸片顯示術後肺血減少,右室房縮少。術後查心肌標記物CK-MB,Troponim-T均正常。術後第一天可以下床走動,1例術後3天出院,2例術後4天出院,無併發症出現。結論:Amplatzer法堵閉ASD,具有安全、可靠、創傷小、恢復時間快、操作簡便、成功率高、適應症廣泛等優點。 段落標題: 1. 臨床資料 2. 方法 3. 結果 4. 討論 附圖: 1. Amplatzer堵閉器,是由記憶合金編織成的網狀結構,可折叠在細小的鞘管內。由雙盤及中央腰部組成,並有三層泡沫海綿以阻隔血流 2. 兩種堵閉器示意圖的比較:A圖為無腰部結構的堵閉器,容易移位及出現殘餘分流。B圖為Amplatzer堵閉器腰部結構在ASD處起中央支撐作用,避免移位及殘餘分流。 3. 例3患者胸前ECHO圖,示ASD,大小2.27cm,RA右房,LA左房,ASD房間隔缺損 4. 例3患者術後ECHO圖,示ASD被Amplatzer堵閉器成功封堵,箭頭示堵閉器