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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)
- Author
- 陳劍魂；王穎；余國威
- Title
- 甲狀腺疾病的影像學評估與診斷 : 兼論病理學基礎
- Journal Name
- 澳門醫學雜誌
- Pub. Info
- 2005年9月26日, 第5卷第3期, 第198-202頁
- Keyword
- 甲狀腺疾病；診斷；鑑別；電子計算機斷層攝影；核磁共振；核素掃描；病理學
- Abstract
- 摘要 : 本文以病理學為基礎，闡述了甲狀腺疾病的影像學表現。除比較各種影像學檢查之優缺點並進行評估外，還詳盡地分析了各種甲狀腺疾病的影像學，著重 CT 與 MRI 診斷和鑑別診斷要點。甲狀腺疾病影像學顯示彌漫性或局限性性甲狀腺腫大。彌漫性腫大常見於甲狀腺癌、甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進和甲狀腺炎，呈現密度不均勻或均勻，常伴有鈣化或（和）囊變。前者（惡性）界限不清、輪廓不規則。良性結節（腺瘤）或囊腫則邊緣清楚，中度到明顯強化或不強化。作者認為：1）影像學對甲狀腺病變的定位診斷準確性較高，尤其CT和MRI；2）病灶的形態和邊緣及其強化程度在甲狀腺病變鑑別診斷方面有很大幫助。結合某些特殊徵（象和血清學檢查，大多能作出定性診斷。 段落標題： 1. 影像學評估 2. 甲狀腺疾病的影像學表現 2.1. 瀰漫性腫大（Total Enlargement） 2.1.1. 瀰漫性甲狀腺腫（Goiter）（圖 1） 2.1.2. 甲狀腺癌（Thyroid Carcinoma）（圖 2） 2.1.3. 甲狀腺功能亢進（Hyperthyroidism）（圖 3） 2.1.4. 甲狀腺炎（Thyroiditis）（圖 4） 2.2. 局限性腫大（Local Enlargement） 2.2.1. 囊性（Cystoid Mass） 2.2.1.1. 甲狀舌管囊腫（Thyroglossal Cyst）（圖 5） 2.2.1.2. 甲狀腺囊腫（Thyroid Cyst）（圖 6） 2.2.2. 實質性（Solid Mass） 2.2.2.1. 結節性甲狀腺腫（Thyrocele） 2.2.2.2. 甲狀腺腺（Thyroadenoma）（圖 7） 2.2.2.3. 甲狀腺癌 （Thyroid Carcinoma） 2.2.2.4. 局限性甲狀腺炎（Local Thyroiditis） 2.2.3. 混合性腫物（Mixed Mass） 3. 異位甲狀腺（Aberrant Thyroid） 4. 結論 附表： 1. 影像學檢查評估 2. 甲狀腺瀰漫性腫大影像學 (CT, MRI & NS) 鑑別要點 3. 甲狀腺局限性腫大影像學 (CT, MRI & NS) 鑑別要點 附圖： 1. 瀰漫性甲狀腺腫 MRI (T1W, T2W) 冠，矢狀面平掃和病理照片 2. 甲狀腺癌 CT 軸面平掃 (-C) 與增強 (+C) 掃描和核素掃描 3. 甲狀腺功能亢進 CT 軸面平掃 (-C) 與增強 (+A, +V) 4. 甲狀腺炎 MRI 軸面冠狀不掃 (-C) 與增強 (+C) 和核素掃描 5. 甲狀舌管囊腫 CT 軸面平掃與增強掃描和病理片 6. 甲狀腺囊腫 CT 軸面增強掃描 7. 甲狀腺腺瘤 CT 軸面平掃 (-C) 與增強 (+C) 掃描和核素掃描