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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)
- Author
- 胡錫衷
- Title
- 冠脈心肌橋臨床研究新進展
- Journal Name
- 澳門醫學雜誌
- Pub. Info
- 2004年3月26日, 第4卷第1期, 第22-24頁
- Keyword
- 冠狀動脈；心肌橋
- Abstract
- 摘要 : 心肌橋是一種冠狀動脈解剖上異常，其發生率在冠脈造影時大約為0.6~5%，而在屍檢時則可達15-85%，在冠脈手術時大約為15%，男性病人佔80-90%，借陪部位多發生在左前降支，而發生在冠或左迴旋支則為罕見。心肌橋淺表較多見，其長度自0.4-6cm不等，臨床上有症狀者多數是較長心肌橋，或合併有冠脈粥樣硬化。由於在心臟收縮期或鈣化期或鈣化早中期會壓迫冠狀動脈，所以又不分病人可以發生胸痛、心律失常、心肌梗死或猝死，所以不能認爲心肌橋是一種良性疾病。心肌橋的診斷隊常用冠脈造影方法外，也可應用冠脈超聲血管鏡檢查，以瞭解是否合併有動脈粥樣斑塊存在。其治療方法除用鈣阻滯劑外，也可使用ß阻滯劑，重症也可進行放置支架，或進行外科手術切斷心肌橋，或作冠脈搭橋手術。心肌橋的預後與心肌橋的深淺、厚度、長度，是否伴隨動脈粥樣硬化、心肌病、瓣膜病或二尖辦脫垂等相關。 段落標題： 1. 冠脈心肌橋的定義 2. 冠脈心肌橋的發生率 3. 冠狀動脈心肌橋的解剖特點 4. 冠脈心肌橋的病理生理變化 4.1. 心肌缺血 4.2. 冠脈痙攣 4.3. 冠脈粥樣硬化 5. 冠脈心肌橋的臨床表現 6. 冠脈心肌橋的診斷 7. 冠脈心肌橋的治療 7.1. 内科治療 7.1.1. 硝酸甘油類藥物 7.1.2. ß阻滯劑 7.1.3. 鈣阻滯劑 7.1.4. 抗凝，抗血小板製劑的應用 7.2. 介入治療或手術治療 8. 冠脈心肌橋病人的預後 附表： 1. 冠脈心肌橋的發生率 2. 冠脈超聲血管鏡檢查 3. 冠脈心肌橋的臨床表現