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Macau Periodical Index (澳門期刊論文索引)
- Author
- 王任直；任祖淵；蘇長保；楊義；馬文斌；陶蔚；尹劍
- Title
- 採用擴大經蝶竇入路方法切除鞍區和斜坡巨大腫瘤
- Journal Name
- 澳門醫學雜誌
- Pub. Info
- 2005年6月26日, 第5卷第2期, 第80-83頁
- Keyword
- 鞍區；斜坡；垂體腺；脊索瘤
- Abstract
- 目的：探詩採用擴大經蝶竇入路切除鞍區和斜坡巨大腫瘤的方法。方法：鞍區和斜坡巨大腫瘤患者 28 例，男性 19 例，女性 9 例；年齡 17-67 歲，平均 47.8 歲；病程 1-14 年，平均6.2年。其中，侵襲性垂體巨大腺瘤 13 例，脊索瘤 10 例，骨巨細胞瘤 2 例，垂體轉移癌 2 例，垂體內分泌癌 1 例。腫瘤直徑為 3.0-5.5cm；向前方及額葉底部生長2例，向側方生長侵入海綿竇7例，向後方斜坡方向生長19例切。28例患者均採用擴大經蝶竇入路顯微外科切除腫瘤。結果：手術顯微下全部切除腫瘤19例，次全切除6例，大部分切除3例。隨診6個月至4年，2例垂體轉移癌和1例脊索瘤的殘留腫瘤有增大，其餘患者腫瘤無復發。結論：採用擴大經蝶竇入路切除鞍區巨大腫瘤，顯露滿意，切除較徹底，無明顯手術併發症。 段落標題： 1. 物件與方法 1.1. 物件 1.2. 手術方法 2. 結果 2.1. 手術效果 2.2. 病理診斷 2.3. 隨診情況 3. 討論 附圖： 1. 垂體無功能腺瘤患者的頭顱 MRI，採用向前方擴大的經蝶竇入路切除向鞍結節及額葉底部生長垂體腺瘤。A：術前增強 MRI 矢狀位 T1相示腫瘤向額葉底部生長；B：術後 3 個月 MRI 矢狀位 T2 相示腫瘤全切除；C：術前 CT 矢狀重建；D：術後當天 CT 矢狀重建示鞍結節被磨除，顱內積氣，鞍膈尚未完全下降。 2. 垂體泌乳素腺瘤患者的頭顱 MRI，採用向外側方擴大的經蝶竇入路切除向海綿竇生長的垂體腺瘤。A：術前 MRI 冠狀位 T1相示腫瘤侵犯左側海綿竇； B：術後 6MRI 冠位 T1 相示腫瘤切除滿意。 3. 脊索瘤患者的頭顱 MRI，採用向後方擴大的經蝶竇入路切除向斜坡及後顱窩方向生長的脊索瘤。A：術前增強 MRI 矢狀位 T1 相示腫瘤侵犯上中斜坡，壓迫腦幹；B 術後 6 個月增強 MRI 矢狀位 T1 相示腫瘤切除滿意。